地塞米松又名氟美松、氟甲強地松龍、德沙美松,是一種長效糖皮質激素。其衍生物有氫化可地松、潑尼松等,主要作用是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風濕,獸醫臨床應用較為廣泛。
1 臨床應用
抗炎作用:通過抑制嗜中性粒細胞向炎癥部位積聚,吞噬和清理菌體蛋白。減少血槳滲出細胞浸潤,消除炎癥部位的熱和疼,達到抗炎作用。常用來治療關節炎、乳房炎、結膜炎、角膜炎、腱鞘炎,以及產后感染、惡露不凈、體溫升高、食欲不振等。
抗過敏作用:通過減少血液循環的淋巴細胞、抑制巨噬細胞對抗原的攝取和處理,促使蛋白質異化及擬制蛋白質合成,而影響抗體形成達到抗過敏作用。因此用地塞米松治療過敏性疾病,如蕁麻疹、過敏性充血、水腫、支氣管哮喘等療效很好。
抗毒素作用:地塞米松可干擾免疫系統,激活淋巴因子,產生活性酶物質,降低細胞膜的通透性,使毒素不易穿透細胞膜進入細胞內,以保護細胞的正常功能,并產生相應的對抗作用。因而可治療嚴重感染的敗血癥、中毒性肺炎、中毒性菌痢、食物中毒的恢復期及產后急性子宮炎等。
抗休克作用:由于地塞米松是糖皮質類激素,緩沖作用廣泛,能穩定機體的溶酶體,因而對過敏性休克、中毒性休克、創傷性休克、蛇毒性休克、心源性休克等有一定的保護作用。為增強體質,增加食欲,臨床使用3~5日為1個療程。
用于治療代謝性疾病:對牛酮血癥、羊妊娠毒血癥等有較好的療效。
2 注意事項
從某種意義上講,地塞米松處于輔助藥物的地位,它的副作用和禁忌癥較多。必須配合其他藥物才能收到較好的療效。與抗生素配合使用效果理想。當豬腹瀉時可用鹽酸慶大霉素與地塞米松混合注射治療,每日2次,連用2日,而后減量使用。
由于地塞米松能減少鈣、磷在腸道內的吸收,因此,大劑量使用時應注意適當補充鈣、磷防止造成骨質疏松和新陳代謝紊亂。
禁用于妊娠早期。因為地塞米松可通過胎盤,使胎盤功能不全,抑制胎兒生長發育。
地塞米松可引起低血鉀、肌無力、高血壓等,易使患有心臟病的病畜死亡。有心臟病的家畜禁用。
地塞米松能促進蛋白質分解,抑制蛋白質合成,使傷口愈合減慢,禁用于創傷或手術恢復期的病畜。
使用中應注意減量漸停,防止因突然停藥而出現低血壓,低血糖、休克等,使病情反復或加重。
接種疫苗時不要使用地塞米松,影響抗體產生,降低防疫效果。在用結核菌素、鼻疽菌素診斷期,禁用地塞米松,以免影響診斷結果。
地塞米松對新生幼畜生長有抑制作用,影響骨質形成且作用持久,因此新生幼畜禁用。
注意藥物殘留。地塞米松為激素類藥物,應控制使用量,并遵守停藥期規定。